Lipul și palatul despicat este o anomalie a nașterii care apare atunci când țesutul nu se contopește corect și lasă o deschidere în buza și acoperișul gurii. Este cea mai frecventă afecțiune congenitală facială și afectează 1 din 600 de nașteri vii.

„Nu se știe în întregime de ce se întâmplă acest lucru – pot exista mai multe motive – dar unele cauze potențiale ar putea fi fumatul în timpul sarcinii, o deficiență de acid folic, îngrijire prenatală slabă și tulburări genetice”, spune Lamont Jones, M.D., un chirurg din plastic facial și reconstructiv și co-director al clinicii de fante și craniofaciale la sistemul de sănătate Henry Ford. „În urmă cu douăzeci de ani, bebelușii născuți cu buze și palat au fost surprize, dar astăzi, tehnologia avansată cu ultrasunete înseamnă că putem diagnostica majoritatea acestor cazuri în timp ce mama este însărcinată. Ne putem conecta cu familiile înainte de nașterea copilului, să discutăm opțiunile de tratament și să răspundem la întrebări pe care le -ar putea avea. ”

Aici, Dr. Jones și membrii clinicii de fante și craniofaciale de la Henry Ford răspund la întrebări în mod obișnuit despre buzele și palatul fantei.

Î: Lipul de fanft și palatul fantei apar întotdeauna împreună?

A: Nu. Lipul și palatul fantei apar în aproximativ 50% din cazuri, în timp ce buza despicat apare în aproximativ 20% din cazuri, iar palatul fantei apare în celelalte 30% din cazuri.

În general, palatul fantei provoacă mai multe probleme decât buza despicat. „În timp ce bebelușii cu buze despicat ar putea avea dificultăți în a lua lapte matern sau a suge pe o sticlă, bebelușii cu palatul fantei pot avea dificultăți și mai mari cu asta, împreună cu vorbirea și auzul”, spune Erica Boettcher, M.A., un patolog de limbaj cu Henry Ford Health System. „Din cauza găurii din palatul lor, copiii pot avea probleme să producă sunete.”

Î: De ce inhibă palatul de fante?

A: „Mi -a plăcut să beau printr -o paie”, spune dr. Jones. „Dacă există o gaură mare în partea paiului, puteți suge tot ce doriți, dar nu va ieși nimic.” Înainte de a fi suficient de bătrâni pentru a -și fixa palatul de fante, bebelușii trebuie să folosească adesea sticle speciale care să faciliteze preluarea laptelui.

Î: Cum afectează auzul palatului?

A: Copiii cu palat de fante tind să aibă o incidență mai mare de lichid la urechile lor din cauza poziționării (sau absenței) tendoanelor și mușchilor asociați cu palatul despicat.

„Lichidul din urechi poate provoca pierderi de auz, care este de obicei tratabilă medical în timp”, spune Karrie Slominski, AU. D., un audiolog cu Henry Ford Health System. „Dar monitorizarea auzului copilului în acești ani de dezvoltare a vorbirii și a limbajului este esențială. Discuțiile cu medicul, nasul și gâtul și gâtul despre plasarea tuburilor în urechi nu numai că își vor scurge lichidul, ci va îmbunătăți și auzul copilului. Dacă este lăsat netratat, ar putea duce la probleme cronice ale urechii și întârzieri de vorbire. ”

Î: Cum sunt tratate buzele și palatul?

A: Pentru buza despicat, o intervenție chirurgicală în ambulatoriu este de obicei efectuată în jur de trei luni. (Mai târziu în copilărie, în funcție de severitatea buzei despicat, pot fi necesare bretele dentare și altoirea osoasă, împreună cu rinoplastia, spune Dr. Jones.)

pentru palatul fante 18 luni. „Cu palatul fantei, nu vrem să facem o intervenție chirurgicală prea curând, deoarece ar putea afecta creșterea maxilarului superior”, spune dr. Jones. „A face prea târziu, însă, poate cauza probleme cu vorbirea. Optsprezece luni este de obicei atunci când putem minimiza problemele de creștere și vom maximiza rezultatul vorbirii. ”

În funcție de severitatea găurii, pot fi necesare mai multe intervenții chirurgicale de -a lungul copilăriei până la vârsta cuprinsă între 18 și 21 de ani.

Î: Ce constă recuperarea după operație?

A: În timpul operației, cusăturile dizolvabile sunt introduse pentru a repara o buză și un palat. Cusăturile de buze de desfacere se dizolvă de obicei într -o săptămână, spune dr. Jones, iar cusăturile palatului de fante se dizolvă de obicei în două -trei săptămâni.

Pacienții sunt considerați recuperați după ce cusăturile se dizolvă, dar pentru copiii cu fanft, este de obicei o relație multidisciplinară, pe termen lung, între furnizorii de servicii medicale, pacienți și familii.

„Există o mulțime de alte mici proceduri efectuate între procedurile mai mari pentru îmbunătățirea cicatricilor, atingerea lor”, spune dr. Jones. „Spapetăm ​​aceste proceduri, deoarece copiii sunt ținte în mișcare – cresc atât de mult și atât de repede. Când facem aceste intervenții chirurgicale, trebuie să considerăm asta. ”

Î: Este necesară terapia logopedie după ce a fost corectat un palat de fante?

a: Fiecare pacient este diferit, dar da, terapia logopedie este uneori necesară în adolescență.

„Un patolog de vorbire poate avea nevoie să -i învețe cum să producă anumite sunete pe care nu au putut să le producă înainte, din cauza găurii din palatul lor”, spune Boettcher. „În cele din urmă, însă, vor ajunge la un punct în care vorbirea se află într -un interval normal și nu va fi nevoie de terapie obișnuită.”

Î: Pot fi vindecate buzele și palatul?

A: „Vindecarea nu este termenul potrivit”, spune dr. Jones. „La fel ca în cazul altor condiții cronice, uneori copiii au probleme emoționale în jurul respectului de sine, și acesta este motivul pentru care este într-adevăr o problemă pe tot parcursul vieții. Scopul echipei multidisciplinare – suprapuneri, audiologi, patologi de vorbire – este să încerce să obțină pacienții cât mai aproape de forma și funcția normală. Abonați -vă pentru a primi un e -mail săptămânal cu ultimele noastre articole.

Aflați mai multe despre tratamentul cu buze și palat la Henry Ford.

Pentru a programa o consultație cu un chirurg plastic, vizitați Henryford.com sau sunați la 1-800-436-7936.

Lamont Jones, M.D., M.B.A., F.A.C.S., este un chirurg din plastic facial și reconstructiv și co-director al clinicii de fisură și craniofaciale de la Henry Ford Health System. El este, de asemenea, vicepreședintele executiv al Departamentului de Otolaringologie, Chirurgie pentru cap și gât. El vede pacienți la Spitalul Henry Ford din Detroit și Henry Ford West Bloomfield Spital.

Erica Boettcher, M.A., CCC-SLP, este un patolog al limbajului de vorbire și coordonatorul de îngrijire a pacienților din clinica Cleft and Craniofacial de la Henry Ford Health System. Ea vede pacienți la Spitalul Henry Ford West Bloomfield.

karrie slominksi, au. D., este un audiolog și membru al clinicii de fante și craniofaciale la Henry Ford Health System. Ea vede pacienți la Spitalul Henry Ford West Bloomfield.